뇌동맥류 증상 수술 시술

우리나라 사망원인 2위 질환 바로 뇌혈관질환입니다. 흔히 중풍이라고 불리는 뇌졸중도 포함됩니다. 이중에서도 발병률이 높은 질병 중 하나가 바로 뇌동맥류입니다. 아직 국내에서는 생소한 병이지만 미국에서는 전체 인구의 3% 정도가 갖고 있을 만큼 흔한 질병입니다. 그렇다면 이러한 뇌동맥류란 무엇일까요? 뇌동맥류의 증상, 수술에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

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뇌동맥류 기본 정보

뇌동맥류는 뇌혈관의 약하거나 가는 부분이 부풀어 오르거나 부풀어올라 잠재적으로 출혈이나 혈관 파열을 일으킬 수 있습니다. 이는 지주막하출혈이라 불리는 일종의 뇌졸중으로 이어질 수 있으며, 이는 뇌 손상이나 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

뇌동맥류는 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 성인과 뇌동맥류의 가족력, 고혈압, 흡연, 약물 남용 및 특정 유전 질환과 같은 특정 위험 요인이 있는 사람들에게 더 흔합니다.

뇌동맥류의 증상은 파열될 때까지 나타나지 않을 수 있지만 두통, 이중 시력, 메스꺼움, 구토, 뻣뻣한 목, 빛에 대한 민감성을 포함할 수 있습니다. 뇌동맥류가 파열되면 갑작스럽고 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 의식 상실 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

뇌동맥류의 진단에는 일반적으로 CT 또는 MRI 스캔과 같은 영상 검사가 포함되며 치료 옵션에는 파열이나 재출혈을 방지하기 위한 외과적 클리핑 또는 혈관 내 코일링이 포함될 수 있습니다. 다른 치료 옵션에는 혈압을 낮추거나 통증을 관리하거나 발작을 예방하는 약물이 포함될 수 있습니다.

뇌동맥류는 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태일 수 있으므로 증상이 나타나면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료 옵션 및 결과는 동맥류의 크기, 위치 및 중증도에 따라 달라질 수 있으므로 모든 옵션을 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.

 

뇌동맥류 증상

뇌동맥류는 파열될 때까지 증상을 나타내지 않는 경우가 많습니다. 그러나 주변 신경이나 뇌 조직을 누르면 증상이 나타날 수 있습니다.

미파열 뇌동맥류의 증상은 다음과 같습니다.

• 특히 움직일 때 눈 주위의 통증아 나타납니다.
• 동공이 확장됩니다.
• 시력 또는 이중 시력의 변화가 있습니다.
• 얼굴이나 몸의 한쪽이 마비되거나 쇠약해집니다.
• 말하기 어려움 또는 혼동이 나타납니다. 
• 두통, 특히 눈 뒤 또는 머리 한쪽에 편두통이 나타납니다.
• 목 통증 또는 뻣뻣합니다.

파열된 뇌 동맥류의 증상은 다음과 같습니다.

• 종종 "내 인생 최악의 두통"으로 묘사되는 갑작스럽고 심한 두통이 나타납니다.
• 메스꺼움과 구토를 합니다.
• 목이 뻣뻣합니다.
• 시야가 흐리거나 이중으로 보입니다.
• 빛에 대한 민감하게 반응합니다. 
• 발작이 나타납니다.
• 의식 상실이 나타납니다.
• 신체 한쪽의 쇠약 또는 무감각 나타납니다.

귀하 또는 귀하가 아는 사람이 이러한 증상, 특히 갑작스럽고 심한 두통을 경험하는 경우 긴급한 치료가 필요한 응급 상황일 수 있으므로 즉시 치료를 받으십시오.

 

뇌동맥류 수술

뇌동맥류 수술은 파열 위험이 있거나 이미 파열된 뇌동맥류 환자를 위한 치료 옵션입니다. 수술의 주요 목표는 심각한 뇌 손상 또는 사망을 유발할 수 있는 동맥류로 인한 추가 출혈 또는 재출혈을 방지하는 것입니다.

뇌동맥류 수술에는 클리핑과 코일링의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

클리핑 절차에서 신경외과 의사는 동맥류 기저부 주위에 작은 금속 클립을 배치하여 혈류가 뇌의 나머지 혈관으로부터 효과적으로 차단되도록 합니다. 이 절차는 두개골을 열고 뇌를 노출시켜야 하며 전신 마취하에 시행됩니다.

코일링 절차에서는 사타구니의 동맥에 카테터를 삽입하고 뇌의 동맥류 부위까지 연결합니다. 그런 다음 작은 코일이 카테터를 통과하여 동맥류로 들어가 확장되고 공간을 채워 동맥류로의 혈류를 방지합니다. 이 절차는 클리핑보다 덜 침습적이며 종종 국소 마취하에 수행할 수 있습니다.

클리핑 및 코일링 절차 모두 위험과 이점이 있으며 절차 선택은 동맥류의 크기와 위치, 환자의 연령 및 전반적인 건강, 절차를 수행하는 외과의의 전문성과 같은 요인에 따라 달라집니다.

뇌동맥류 수술 후 회복에는 몇 주가 걸릴 수 있으며 환자는 이 기간 동안 두통, 메스꺼움 및 피로를 경험할 수 있습니다. 합병증을 예방하기 위해 활동 및 약물에 대한 제한을 포함하여 의료 팀의 모든 수술 후 지침을 따르는 것이 중요합니다.

뇌동맥류 수술은 복잡하고 심각한 절차이며 모든 뇌동맥류 환자가 수술 대상이 되는 것은 아닙니다. 개별 사례에 대한 최선의 조치를 결정하기 위해 의료 전문가와 모든 치료 옵션을 논의하는 것이 중요합니다.