먼저 기흉이란 폐 흉막강 안에 공기나 가스가 차 호흡곤란 증상을 일으키는 상태를 말합니다. 한마디로 폐기흉을 표현하자면 폐구멍입니다. 주로 키가 크고 마른 체형의 남성에게서 자주 발생하며 흡연자에게도 흔히 나타납니다. 폐구멍으로 유입되는 공기가 배출되지 않으면 양쪽 폐와 심장 사이에 공간과 심장이 한쪽으로 쏠려서 응급상황이 발생됩니다. 하지만 이러한 기흉도 치료만 잘하면 완치율이 80% 이상 된다고 한다. 그렇다면 기흉증상, 원인, 재발 등을 알아보겠습니다.
기흉증상
폐구멍라고 알려진 기흉은 공기가 폐와 흉벽 사이의 공간으로 공기나 가스가 차는 문제가 생기는 것입니다. 기흉의 증상은 상태의 중증도에 따라 다를 수 있지만 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 가장 대표적인 증상은 갑자기 날카롭거나 찌르는 듯한 가슴 통증을 느낍니다. 통증은 갑작스럽고 심할 수 있으며 심호흡이나 기침으로 악화될 수 있습니다. 통증은 일반적으로 허탈된 폐가 있는 흉부의 측면에 국한됩니다.
- 폐가 무너지면서 호흡 곤란이나 숨 가쁨을 유발할 수 있습니다. 숨 가쁨의 정도는 기흉의 크기에 따라 다를 수 있습니다.
- 감소된 폐활량으로 인해 신체는 호흡수를 증가시켜 보상할 수 있으며, 그 결과 빠른 호흡 또는 빈호흡이 발생합니다.
- 심한 경우 폐의 상당 부분이 허탈되어 산소 교환이 부족하여 청색증, 즉 혈중 산소 수치 감소로 인해 입술, 얼굴 또는 팔다리가 푸르스름하게 변할 수 있습니다.
- 의료 서비스 제공자가 청진기로 흉부를 들을 때 흉부의 영향을 받는 쪽에서 감소되거나 호흡음이 안 들릴 수 있습니다. 이상적인 심박수 증가 또는 빈맥이 발생할 수 있습니다.
기륭의 증상이 나타난다면 바로 의료기간을 방문하여 진단과 치료를 하셔야 합니다.
기흉원인
흉막 공간에 공기가 축적되어 폐의 부분적 또는 완전한 허탈을 유발하는 상태인 기흉은 다음과 같은 다양한 원인이 있을 수 있습니다.
자발성 기흉은 뚜렷한 원인 없이 발생하며 두 가지 유형으로 분류할 수 있습니다.
- 원발성 자발성 기흉은 일반적으로 젊고 건강한 사람들에게 영향을 미치며 폐 표면의 수포 또는 수포라고 하는 공기로 채워진 작은 주머니의 파열로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.
- 이차성 자발성 기흉은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 천식 또는 낭포성 섬유증과 같은 기존 폐 질환이 있는 개인에서 발생하며, 이는 폐 조직을 약화시키고 기흉의 위험을 증가시킵니다.
- 외상성 기흉은 자동차 사고, 낙상 또는 총상이나 찔림과 같은 관통상과 같은 흉부 외상으로 인해 발생하며, 이로 인해 폐나 흉벽이 찢어지고 공기가 흉막강으로 들어갈 수 있습니다.
- 의원성 기흉은 폐 생검, 중심선 삽입 또는 양압 환기와 같은 의료 절차에 의해 발생하며, 이로 인해 우발적으로 폐에 구멍이 뚫리거나 공기가 흉강으로 유입될 수 있습니다.
- 긴장성 기흉은 공기가 흉막강으로 들어가지만 빠져나갈 수 없을 때 발생하는 중요한 유형의 기흉으로, 흉강의 압력 증가와 폐 및 기타 기관의 압박을 초래합니다.
- 긴장성 기흉은 외상, 의학적 시술 또는 자발성 기흉으로 인해 발생할 수 있습니다.
기흉의 특별한 원인으로는 폐암, 특정 결합 조직 장애, 선천성 폐 이상 및 감염이 있습니다. 적절한 치료 전략을 결정하려면 기흉의 근본적인 원인을 식별하는 것이 필수적이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 기흉 관리는 자격을 갖춘 의료 전문가가 수행해야 하며 심각도, 원인 및 개별 환자 특성과 같은 요인에 따라 다릅니다. 기흉이 의심되거나 상태에 대한 우려가 있는 경우 즉시 의학적 평가와 치료를 받는 것이 중요합니다.
기흉 재발
기흉 재발은 개인이 초기 발생 후 다시 기흉증상을 나타나는 상태를 말합니다.
원발성 자발성 기흉(PSP)과 이차성 자발성 기흉(SSP) 모두에서 발생할 수 있습니다.
- 재발성 기흉의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 폐 표면의 수포 또는 수포의 존재, 유전적 요인 또는 폐의 구조적 이상과 같은 근본적인 위험 요인가 존재합니다.
- 재발성 속발성 자발성 기흉은 만성 폐쇄성 폐질환이라고도 합니다. 낭포성 섬유증 또는 결핵과 같은 기존 폐 질환이 있는 개인이 재발경우가 많습니다.
- 폐 조직, 재발성 외상성 기흉은 흉부 외상이나 부상과 같은 외상성 기흉을 경험한 개인에서 나타납니다. 재발성 기흉의 관리는 근본 원인과 개별 환자 요인에 따라 다릅니다.
- 이렇게 기륭재발 시에는 치료 옵션에는 관찰을 통한 노출된 공기를 제거하기 위한 흉관 배치 또는 흉막 유착술(공기 축적을 방지하기 위해 폐를 흉벽에 부착하는 절차) 또는 수포, 수포를 제거하기 위한 흉부 수술과 같은 외과적 개입이 포함될 수 있습니다.
기흉재발이 나타났을 시에는 즉시 의료진을 찾아 검사와 진단 치료를 병행하셔야 합니다.
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